چهارشنبه, 27 شهریور 1398

هفته‌نامه شماره ۵۷۳:  ۲۵ شهریور ۱۳۹۸

گفت‌و‌گوی پاسارگاد با دکتر مهدی ابنا رییس بیمارستان غرضی سیرجان
هیچ‌گونه مماشاتی نداریم

 از سال 93 تا 98 فقط دو مورد مرگ مادران در بیمارستان اتفاق افتاده است     

 از ابتدای امسال تا الان سه مورد مرگ نوزاد داشتیم که به دلیل بیماری‌های مادرزادی بوده است     

 بیشترین شکایات مردمی از اورژانس و درمانگاه است

 زهرا خواجویی‌نژاد
«ساعت 4 صبح روز 19 اسفند خانمم را برای زایمان به بیمارستان غرضی بردم.» این شروع داستان غم‌انگیز یک خانواده است که با هزاران امید و آرزو در انتظار تولد بچه دوم‌شان بودند. هفته گذشته مرد جوانی به همراه پسربچه‌ای چهار- پنج ساله به دفتر نشریه آمدند و خواستار رسیدگی به وضعیت‌شان شدند. مرد جوان بسیار سراسیمه بود. و زمان تعریف دست‌هایش می‌لرزید.«زمانی خانمم را به بیمارستان بردم، تا ساعت 7 صبح پذیرشش نکردند. یکبار می‌گفتند اتاق مربوط به زایمان پر است، بار دیگر می‌گفتند داریم تعمیرات می‌کنیم و به هر دلیلی تا ساعت 7 صبح پذیرش نکردند. بعد از اینکه بچه من ساعت 11 صبح به دنیا می‌آید زمانی بچه را در بغل همسرم می‌گذارند خانمم می‌گوید دست و پای بچه‌ی من خیلی سرد است، اما ماما با حالت طلبکارانه می‌گوید بچه‌ات هیچ مشکلی ندارد و حتی وزن بچه‌ات هم از همه بچه‌هایی که امروز دنیا آمدند سنگین‌تر بوده و نوزاد شرایط طبیعی دارد و مشکلی ندارد.» او سپس ادامه داد: «در این چند روز هیچ پزشکی بچه من را معاینه نکرد، تا اینکه روز دوم که خودم هم همان جا بودم پزشک متخصص نوزادان آمد درِ بخش و بدون اینکه داخل بیاید و نوزادان را معاینه کند به پرستار گفت کارت ویزیت‌هایش را بین مادران پخش کند و بگوید همه‌شان مرخص هستند و عصر ساعت 5 بیایند مطب تا ویزیت‌شان کنم. من که دیدم پزشک این کار را کرد کارت‌ویزیت‌اش را پاره کردم و مطبش هم نرفتم.» او مدام در حین گفتگو می‌گوید پزشک مذکور کوتاهی کرده است؛ «بعد از آن به تعطیلات عید خوردیم، حال عمومی بچه‌ام بد نبود ولی دست و پایش هم‌چنان سرد بود، یعنی شکم دمای طبیعی داشت اما دست، پا و سر کاملا سرد بود. تا اینکه یک شب خانه پدرم بودیم پدرم گفت بچه خیلی سرد است و حتما او را پیش یک دکتر ببرید، روز بعد بچه را پیش متخصص کودکان بردیم و گفتیم دست و پای بچه‌ی ما خیلی سرد است او سریع یک نامه نوشت گفت بچه را به کرمان ببرید، در کرمان از بچه نوار قلب و اکوگرفتند و گفتند قلب بچه بیش از حد بزرگ شده است، گفتند خیلی بچه را دیر آوردید و از دست پزشکان کرمانی کاری بر نمی‌آید، یک نامه نوشتند ما را اورژانسی به بیمارستان دی در تهران معرفی کردند، آنجا هم پس از اکو و نوارقلب گفتند اینجا هم کاری از دست ما بر نمی‌آید بچه را خیلی دیر آوردید و می‌بایست پس از زایمان مستقیم از بیمارستان بچه را به تهران می‌آوردید و گفتند ما بچه را عمل می‌کنیم اما هیچ تضمینی نمی‌کنیم که بچه‌تان زنده بماند. در بیمارستان یک بچه دو روزه را پس از ویزیت و تشخیص بیماری عمل کرده بودند و مرخص شده بود. پس از آن به بیمارستان غرضی پیش رییس بیمارستان رفتم و دکتر ابنا گفت شما حق دارید شکایت کنید، گفتم اگر لازم باشد خانه زندگیم را می‌فروشم وکیل می‌گیرم و حقم را از این دکتر می‌گیرم. من رفتم شکایت دکتر را کردم و پرونده‌اش هم نمی‌دانم تا چه مرحله‌ای رسید، پس از آن حال بچه من روز به روز بدتر می‌شد و دو ماه و ده روز در آی‌سی‌یو در بیمارستان تهران بستری بودو حدود 22 میلیون تومان هزینه‌ام شد که البته هزینه برایم مهم نبود، من فقط نجات بچه‌ام برایم مهم بود. تا اینکه اول مرداد بچه فوت کرد.» او به اینجا که می‌رسد گوشی‌اش را برمی‌دارد و عکس‌های بچه‌اش را نشانم می‌دهد و می‌گوید، پسر بزرگم هنوز خبر ندارد برادرش فوت کرده است، خانمم پس از فوت بچه پایش را داخل خانه نگذاشته است:«پس از فوت به دلیل شکایت من از پزشک می‌خواستند بچه را کالبدشکافی کنند که اجازه ندادم و گفتند باید شکایتت را پس بگیری تا کودک را کالبدشکافی نکنیم. و من برای اینکه تحمل نداشتم بچه‌ام را کالبدشکافی کنند شکایتم را پس گرفتم اما امروز اینجا آمدم تا از این طریق حقم را بگیرم، من حرفم این است شاید حتی اگر آقای دکتر[...] بلافاصله پس از زایمان بچه‌ام را معاینه کرده بود و متوجه بیماری شده بود و ما نیز سریع بچه را عمل کرده بودیم حتی اگر عملش هم موفقیت‌آمیز نبود اینقدر زجر نمی‌کشیدیم».
پس از شنیدن این داستان به سراغ رییس بیمارستان دکتر غرضی رفتیم. گفت‌و‌گو با 45 دقیقه تاخیر آغاز شد، دکتر مهدی ابنا پس از عذرخواهی معتقد بود منشی دفترش به او وقت قطعی مصاحبه را خبر نداده است. یک پوشه قرمز جلویش هست و می‌گوید تمام شکایات مردمی از بیمارستان با شماره تماس هر روز در این پوشه برای او گذاشته می‌شود و شخصا به این شکایات رسیدگی می‌کند. او معتقد است درهر ماه «50-60 مورد شکایت از بیمارستان دارند.» او بسیار مودب و دقیق است و صادقانه تا جایی که امکان دارد شکایات مردمی را پیگیری و رسیدگی می‌کند.
این گفت‌وگو پیرامون این موضوع و برخی موضوعات مورد بحث در بیمارستان غرضی است.
 آقایی به دفتر نشریه مراجعه کرده و مدعی بود در 19 اسفند خانمش در بیمارستان غرضی وضع‌حمل می‌کند و پس از آن نوزاد توسط پزشک متخصص اطفال معاینه نمی‌شود و پزشک اطفال فقط با مراجعه به بخش، کارت ویزیت‌اش را پخش می‌کرده و از بیماران می‌خواهد نوزادان‌شان را پس از ترخیص به مطبش جهت معاینه بیاورند. متاسفانه این نوزاد دچار بیماری قلبی بوده است که علی‌رغم پیگیری درمان در تهران به دلیل دیر متوجه شدن فوت می‌کند.
این مورد را همان موقع پیگیری کردم مثل اینکه نوزاد که به دنیا آمده بود مشکل مادرزادی قلبی داشت و این آقا شرایط خوبی نداشت. البته حق هم داشت؛ پدر بود و بچه ناقص به دنیا آمده بود و یک مقدار از نظر عاطفی و احساسی آزرده بود. اینکه ایشان معتقد هستند پزشک مربوطه نوزاد را معاینه نکرده است من همان موقع با آقای دکتر[...] تماس گرفتم و دکتر گفت من آمدم و نوزاد را معاینه کردم. از بخش هم پرسیدم، گفتند دکتر آمده و نوزاد را معاینه کرده است اما چون بیماری مادرزادی بود و امکان انجام جراحی در بیمارستان به دلیل عدم امکانات نبوده است آقای دکتر به خانواده نوزاد توضیح داده که در اینجا برای نوزاد نمی‌توان کاری انجام داد و خانواده را راهنمایی می‌کند که نوزاد را به مرکز فوق‌تخصصی در کرمان یا سایر مراکز استان منتقل کنند. آقای دکتر معتقد بودند که هم نوزاد را ویزیت کرده‌اند و هم اینکه خانواده را راهنمایی کرده است که به کدام شهر منتقل شود. منتهی به نظر می‌رسید که پدر بچه با توجه به شرایطی که آن روزها بر احساسات‌شان حاکم بود، ناراحت بودند. البته من با ایشان صحبت کردم و قانع شد وگفت من انتظار داشتم که پزشک نوزاد را بیشتر در بیمارستان نگه دارد و وضعیت را پیگیری کند. گفتم دکتر به خودتان هم توضیح داده که بیماری به شکلی است که از عهده امکانات اینجا خارج است و باید بچه را به شهر دیگری که دارای امکانات فوق‌تخصصی هستند ببرید.
 اما ایشان مدعی هستند پزشک اصلا نوزادشان را ویزیت نکرده و به پخش کارت ویزیت‌اش اکتفا کرده است،چه مستندی برای اثبات حرف‌تان دارید آیا پزشک بصورت کتبی این توضیحات را به خانواده داده است یا شفاهی؟
بصورت شفاهی به خانواده توضیح داده است، البته پدر نوزاد هم بعد از این قضیه دیگر به من مراجعه نکردند، و خودشان دیگر نیامدند و شکایتی هم نداشتند.
 پس از فوت نوزاد در تهران به دلیل شکایت خانواده از پزشک قصد کالبدشکافی نوزاد را داشتند که پدر برای جلوگیری از این کار از شکایتش صرف‌نظر کرده است؟
دیگر پس از آن خانواده به بیمارستان مراجعه نکردند و موضوع را پیگیری نکردند. شاید صحبت و شکایتی که داشتند با جای دیگر بوده است. زمانی که بیماران از پزشکی شاکی هستند، در یک مرحله اگر کوتاهی‌ها مربوط به امور بیمارستان باشد، بیمارستان پیگیری می‌کند اما وقتی شرایط یک مقدار پیچیده‌تر می‌شود و جنبه‌ی فنی پیدا می‌کند افراد به نظام‌پزشکی مراجعه می‌کنند. احتمالا دیگر از آن طریق پیگیری کرده‌اند که هیچ مراجعه‌ای به ما نداشته‌اند.
 طبق قانون بیمارستان، آیا پزشک متخصص نوزادان باید پس از تولد نوزادان را معاینه کند، یعنی معاینه کردن الزامی است؟
بله، پزشک‌ متخصص باید معاینه کند اما نه همه نوزادان را. ما دو گروه نوزاد داریم: نوزادان پرخطر و نوزادان عادی. نوزادان عادی را اصلا لزومی ندارد پزشک نوزادان همان لحظه پس از زایمان معاینه کند ولی ظرف 24 ساعت که مادر در بیمارستان است، پزشک کودکان و نوزادان باید همه نوزادان را معاینه ‌کند و سپس مرخص ‌شوند. اما نوزاد پرخطر نوزادی است که پزشک متخصص زنان تشخیص دهد و زنگ می‌زند به پزشک اطفالی که آنکال است، می‌آید و باید همزمان با زایمان، پزشک اطفال حضور داشته باشد و نوزاد را معاینه کند.
 توزیع کارت ویزیت پزشکان در بخش قانونی است؟
قانونی است و مشکلی ندارد. به خاطر اینکه بیماران که مرخص می‌شوند بدانند بعدا پیگیری مریض‌شان را در کجا انجام دهند و چیز مرسومی است.
 آمار مرگ‌و‌میر نوزادان و مادران در بیمارستان غرضی به چه صورت است، آیا در حد استاندارد است یا بالاتر است؟
مرگ‌و‌میر مادران در بیمارستان غرضی بسیار کم است. در 5 سال گذشته که من مسئول بیمارستان بودم یعنی از سال 93 تا 98 ما فقط دو مورد مرگ مادر داشتیم. آخرین مورد مرگ مادری بود که مهر پارسال اتفاق افتاد؛ خانمی بود که سقط غیرقانونی انجام داده بود 10-15 روز در منزل بود و زمانی به بیمارستان مراجعه کرده بود که عفونت خیلی شدید گرفته بود و متاسفانه فوت شد. قبل از آن هم در سال 93 یک خانم افغانی در زیدآباد وضع‌حمل کرده بود و خونریزی شدید داشت و زمانی او را به بیمارستان غرضی رسانده بودند هموگلوبین او 3 بود که متاسفانه فوت کرد. درواقع از سال 93 تا سال 97 فقط دو مورد مرگ داشتیم و 4 سال هیچ مورد مرگ مادری نداشتیم و خیلی هم از این جهت خوشبختانه بیمارستان مورد تشویق قرار گرفت. تنها بیمارستان در استان بودیم. با اینکه هر سال حدود 1200 مورد زایمان در بیمارستان انجام می‌شود ولی موارد مرگ مادر خیلی ناچیز بوده است. در همین امسال دو سه مورد مادر پرخطر داشتیم که خیلی هم شرایط سختی داشتند ولی با بسیج امکانات و حضور چندین پزشک متخصص جراح، پزشک آنکال و حضور خانم دکتر حلاوتی به دلیل تجربه‌شان همه موارد به خیر گذشت.
 مادران پرخطر شامل کدام دسته از زنان باردار می‌شوند؟
ما یک آیتم‌هایی داریم که اگر این آیتم‌ها در مادر وجود داشته باشد می‌گوییم مادر پرخطر و کد مادر پرخطر را فعال می‌کنیم. هم رییس بیمارستان و هم سایر متخصصان در بیمارستان حاضر می‌شوند. من معمولا در این موارد چون خودم پزشک جراح هستم در همه موارد حضور داشتم و مدیریت را به دست گرفتم.
 آمار فوت نوزادان در بیمارستان به چه شکل است؟
از ابتدای امسال تا الان سه مورد فوت نوزاد داشتیم که همه بیماری مادرزادی قلبی داشتند و با اینکه به آی سی‌یوی نوزادان منتقل شدند اما به دلیل شدت بیماری و شرایطی که داشتند دیگر نمی‌شد برای‌شان کاری کرد. همچنین کمیته‌ای داریم به نام کمیته بررسی مرگ نوزادان که این کمیته ماهی یک بار تشکیل می‌شود و اگر مورد فوتی باشد بررسی می‌کند و اگر نباشد هم در رابطه با احیای نوزاد و مشکلات قلبی که ممکن است وجود داشته باشد بررسی می‌شوند. همچنین کمیته مرگ مادران باردار و مادران پرخطر هم داریم که ماهی یک بار در بیمارستان تشکیل می‌شود و متخصصان موارد را آنالیز می‌کنند و اگر موردی اتفاق افتاده باشد، به طور خاص بررسی می‌کنند و اگر موردی هم اتفاق نیفتاده باشد در رابطه با تمهیدات لازم برای اینکه چنین اتفاقاتی نیفتد، بحث می‌شود.
 در فوت مادران و نوزادان در بیمارستان چقدر سعی شده حق خانواده بیماران به هر طریق گرفته شود و آیا این شکایت‌ها راه به جایی می‌برند؟ در همین مورد آخری مسئول دفترتان به پدر نوزاد فوت‌شده گفته است از این پزشک شکایت نکنید چون به دلیل داشتن روابط شکایت‌تان راه به جایی نمی‌برد.
ما در رابطه با چنین مسایلی هیچ‌گونه مماشاتی نداریم. چون ماهیت اینگونه شکایات با شکایات دیگر متفاوت است. چون سلامتی و جان آدم‌ها مورد نظر است؛ نه شرعا، نه وجدانا و نه قانونا مجوزی نیست که بخواهیم مماشاتی کنیم یا تعارفی داشته باشیم. آن قسمتی که مربوط به بیمارستان باشد را با جدیت پیگیری می‌کنیم. اگر کسی این حرف را زده که راه به جایی نمی‌برید، حالا ممکن است کارمندی حرف‌های اینچنینی بزند ولی این موضع رسمی بیمارستان نیست. الان این پوشه قرمزی که جلوی من قرار دارد شماره تلفن افرادی که شاکی هستند نوشته شده و شخصا پیگیری می‌کنم.
 در سال‌های اخیر با پزشکی به دلیل خطا، قطع همکاری کرده ‌اید؟
بله، ما یک مورد پزشکی داشتیم که خطاهای این‌چنینی زیاد داشت و یک مقدار برخوردش با بیماران خوب نبود و مشکلاتی داشت و با ایشان قطع همکاری کردیم. همچنین خانم دکتری هم بود که به همین دلایل با وی قطع همکاری شد.
 شما می‌گویید تمام شماره تلفن افراد شاکی در این پوشه نوشته شده است چطوری این شکایات را آنالیز می‌کنید، یعنی در طول ماه چه تعداد شکایات مردمی دارید؟
در اورژانس و درمانگاه و تابلو اعلانات بخش‌های‌مان شماره مستقیم تماس با من وجود دارد، همچنین صندوق ارتباط مستقیم با رییس بیمارستان را همه جا نصب کردیم و یک نفر را به عنوان مسئول رسیدگی به شکایات داریم که شکایاتی که می‌رسد را دسته‌بندی می‌کند و به من تحویل می‌دهد. سپس خودم با آن‌ها تماس می‌گیرم و شکایات‌شان را پیگیری می‌کنم. مثلا این مورد مربوط به چند روز پیش است یک آقایی از درمانگاه شاکی بوده که درمانگاه شلوغ بوده و نتوانسته نوبت اینترنتی بگیرد و یک پیام بلند بالایی برای من ارسال کرده بود. همان‌طور که ملاحظه می‌کنید من برایش تایپ کردم و توضیح دادم که علتش چیست و خواهش کردم که بیاید و صحبت کنیم. یعنی من با همه گرفتاری‌ام جواب مردم را می‌دهم و معتقدم در کارهای درمانی اگر این وقت‌گذاری انجام شود مردم مجاب می‌شوند. خیلی‌ اوقات زمانی شخصا زنگ می‌زنم و می‌گویم فلانی هستم، مسئول بیمارستان، تعجب می‌کنند و می‌گویند ما فکر نمی‌کردیم خود شما مستقیم زنگ بزنید و بخواهید جواب ما را بدهید.
 فرم شکایت هم دارید؟
این را ببینید! فرم شکایت است. اینجا افراد شکایت‌شان را می‌نویسند و شماره خودشان را هم می‌نویسند و این هم کدرهگیری‌شان است. در کارتابل من این‌ها گذاشته می‌شوند و روزانه یکی از کارهایم این است که موارد شکایاتی که آمده چه به صورت مکتوب چه پیامکی و چه اینترنتی همه را رسیدگی کنم. همه این موارد پیگیری می‌شود و پاسخ می‌دهیم و نتیجه را به افراد اعلام می‌کنیم و می‌گوییم در فلان تاریخ برای رسیدگی بیشتر تشریف بیاورید. علاوه بر این‌ها یک فرم رضایتمندی هست که بیماران‌مان زمانی می‌خواهند مرخص شوند پر می‌کنند. این فرم‌های رضایتمندی یک مکانیزم دیگر غیر از شکایات هست. که ببینیم در طول این ماه رضایتمندی از برخورد پرستاران، پزشکان‌مان، از غذایی که سرو کردیم، رضایتمندی از بهداشت و محیط بیمارستان و... چقدر بوده، چقدر افت کرده است، چقدر بیشتر شده است. سپس آنالیز می‌کنیم که ببینیم اگر این ماه مثلا رضایتمندی از غذا کم شده فوری کارشناس تغذیه‌مان باید بیاید پاسخ بدهد. رضایتمندی از غذای بیمارستان بالای 80 درصد بوده و سعی کردیم همیشه غذای گرم سرو کنیم. در ظرف پیرکس سرو می‌کنیم و سال‌هاست که سینی‌های چندخانه را کنار گذاشتیم. خب این خیلی از نظر رضایتمندی مفید بوده، چون اگر شنیده باشید بسیاری می‌گویند دل‌مان نمی‌رود غذای بیمارستان را بخوریم اما زمانی بیمار می‌بیند غذا و ظرف تمیز است و گرم سرو می‌شود، به اشتها می‌آید. کار دیگری که کردیم به همه پرسنل‌مان تاکید کردیم خوش‌رو باشند و در این طرح رفتار همه همکاران اعم از پزشکان، پرستاران و حتی کسی که غذا سرو می‌کند را می‌سنجیم که ببینیم میزان خوشرویی‌اش با مریض چقدر بوده است.
 براساس همه این آیتم‌هایی که گفتید چقدر شکایت مردمی دارید؟
من اگر بخواهم متوسط بگیرم روزی معمولا یکی دو مورد شکایت داریم. تقریبا در طول ماه 50-60 مورد شکایت به دست‌مان می‌رسد.
 بیشتر شکایت‌ها از کدام قسمت‌ها است؟
بیشترین شکایت‌مان از درمانگاه و اورژانس است. علتش هم این است که در سال 72 که این بیمارستان افتتاح شد آن موقع 43 هزار نفر بیمه شده تامین‌اجتماعی در شهرستان داشتیم الان 220 هزار نفر بیمه‌شده داریم. یعنی بیش از 5 برابر، این 5 برابر شدن تعداد بیمه شده می‌طلبید که اگر بیمارستان 5 برابر بزرگ نمی‌شود، حداقل دو برابر بزرگتر شود، اما بیمارستان همان بیمارستان است. به خاطر همین ما داریم اورژانس و درمانگاه را بزرگ می‌کنیم، باید بیمارستان را توسعه دهیم، باید تعداد پزشک‌مان افزایش پیدا کند و خدمات‌مان توسعه پیدا کند و نمی‌توانیم با این جمعیت با همان امکانات قبلی خدمات بدهیم. مریض می‌آید و می‌گوید من نوبت گیرم نیامده است یا نوبت گیرش آمده رفته پیش پزشک توقع دارد پزشک شرح حال کامل بگیرد و بیشتر وقت بگذارد اما پزشک وقت کافی برای بیمار نگذاشته است. از طرفی وقتی با پزشک صحبت می‌کنیم به جمعیتی که در نوبت هستند اشاره می‌کند. چون اینجا به صورت رایگان به بیمه‌شده‌ها خدمات می‌دهیم تعداد مراجعه‌کنندگان‌مان زیاد است.
 در درمانگاه چند دقیقه باید پزشک برای بیمار وقت بگذارد؟
پزشک می‌گوید اگر بخواهم براساس استاندارد وقت بگذارم، همه بیماران پشت در می‌مانند. مجبورم با سرعت بیشتری ویزیت کنم و زمانی که به کارش سرعت می‌دهد، بیمار ناراضی می‌شود. این مشکل اساسی است که ما داریم و در این زمینه شکایت خیلی داریم. هم مریض حق دارد و هم پزشکان.
 روزانه چند نفر به درمانگاه مراجعه می‌کنند؟
800 تا 1000 نفر روزانه به درمانگاه مراجعه می کنند با دو پزشک عمومی، 10 پزشک متخصص در رشته‌های مختلف. این‌ غیر از دو پزشکی است که در اورژانس به صورت 24 ساعته هستند. کار مهمی که از دو سال پیش انجام شد و خیلی موثر بود اینکه کلا ویزیت در بیمارستان الکترونیک انجام می‌شود. یعنی دیگر نسخه کاغذی وجود ندارد و همین سرعت کار را بالا برده و ضریب اشتباه را پایین آورده است. اینکه دیگرخط پزشک اشتباه خوانده نمی‌شود. همچنین دستور دارو هم تایپ‌شده در داروخانه بر روی دارو چسبانده می‌شود.
 اینکه می‌گویند بیمارستان به پزشکان گفته است فقط می‌توانند سه قلم دارو برای بیماران بنویسند صحت دارد؟
نه اصلا! استاندارد متوسط تجویز دارو سه قلم است. سه قلم مفهومش این نیست که برای همه بیماران سه قلم تجویز شود. متوسط باید این‌قدر باشد یعنی یک مریضی ممکن است 5 قلم دارو نیاز داشته باشد، یک مریضی دو قلم. این را گذاشتیم که پزشکان حواس‌شان باشد که داروی زیادی ننویسند ولی مریضی که لازم داشته باشد 5-6 قلم دارو برایش می‌نویسند.
 اجرای طرح خوشرویی در بیمارستان کار خوبی است اما به نظر می‌رسد بیشتر شامل حال پرسنل می‌شود نه پزشکان، یک مورد که شخصا شاهدش بودم؛ بیماری به دلیل شکستگی مهره کمر در بیمارستان بستری بود اما دکتر معالجش آن‌قدر بداخلاق بود که از چارچوب اتاق داخل نمی‌آمد و از همان جا حال بیمار را می‌پرسید. اگر همراه بیمار می‌خواست بیشتر سؤال کند می‌گفت من وقت ندارم به سؤالات شما پاسخ بدهم؟
متاسفانه همین‌طور است که می‌فرمایید. ما البته یک‌سری پزشک داریم که واقعا خوشرو و خوش‌برخورد هستند. از آن طرف هم در بین پزشکان‌مان و هم در بین پرستاران‌مان یک‌سری افراد داریم که متاسفانه برخوردشان تند است. همین پزشک مورد نظرتان و چند پزشک دیگر هستند که شاکی خیلی دارند. و چون ما در بعضی تخصص‌ها پزشک کم داریم، مجبوریم تحمل کنیم. مثلا فلان تخصص را بیمارستان ندارد و ما هرچه تلاش کردیم نتوانستیم پزشک دیگری پیدا کنیم و از این پزشکان خواهش کردیم بیایند برای ما کار کنند. البته این پزشکان علی‌رغم اخلاق‌شان لطف کردند و بسیاری اوقات علی‌رغم حقوق کمتر، بیماران ما را پوشش می‌دهند. مردم در جریان خیلی از این مسایل و مشکلات بیمارستان نیستند که با این شرایط پزشک را نگه داشتیم. تازه من روشم این است که برخورد دوستانه دارم و به همین شیوه مشکلات را با پزشکان در میان می‌گذارم. و می‌گویم شکایت از شما زیاد است و رفتارتان را تغییر دهید.
 در بین پرستاران هم از این برخوردها زیاد دیده می‌شود؟
ما اصلا علت اینکه این برنامه خوشرویی را راه انداختیم همین بود که سعی کنیم آن درصدی از پزشکان و پرستارانی که ارتباط خوبی با مریض برقرار نمی‌کنند، تشویق شوند. حتی کانالی در واتساپ گذاشتیم که موارد خوشرویی همکاران را آنجا جمع‌آوری می‌کنیم و افراد خوشرو را در پایان هر ماه از هر بخشی انتخاب می‌کنیم.
 این اتفاق در رواج خوش‌رویی تاثیر هم داشته است؟
بله خیلی تاثیر داشته است. مثلا می‌بینیم از یک پرستار خیلی شکایت می‌شود این را به طور نامحسوس برایش مشاوره می‌گذاریم تا ببینیم علتش چیست. ممکن است مشکل شخصی یا خانوادگی دارد که تحملش کم است و زود جوش می‌آورد. و برخورد تند با مریض می‌کند. برای اینکه این برخوردها کم شود کار تشویقی می‌کنیم که افراد خوشرو با بیماران را معرفی و جایزه ریالی بهشان می‌دهیم. آن‌هایی که بدخلق بودند حقوق‌شان کم نمی‌شود و فقط تذکر و مشاوره می‌دهیم. سعی می‌‌کنیم آن‌ها را از بخش‌های پراسترس جابه‌جا کنیم ولی با همه این کارها یک درصدی از نارضایتی هنوز وجود دارد. مدام بهشان می‌گوییم مریضی که مراجعه می‌کند نه خودش و نه همراهش حال‌شان خوب نیست و نیاز دارند به اینکه شما آن‌ها را درک کنید و خوش‌روتر برخورد کنید.
 برخی بیمارانی که در بیمارستان شما عمل کردند مدعی بودند که در زمان عمل به دلیل تحریم‌ها از داروی بیهوشی ایرانی و چینی استفاده شده و این بیماران بعد از عمل با عوارض‌ زیادی مواجه شدند. کلا تحریم‌ها چه تاثیر دارویی بر روی بیمارستان داشته است؟ چرا در بیمارستان‌های تامین‌اجتماعی از داروی بیهشوی ایرانی استفاده می‌شود؟
اصل خبر را کلا و اساسا تکذیب می‌کنم. فردی که این حرف را زده است کاملا اشتباه گفته و تعجب می‌کنم چگونه این موضوع مطرح شده است. اتفاقا ما اجازه ندادیم تحریم‌ها روی داروی‌مان تاثیر داشته باشد. ما داروی ایرانی استفاده می‌کنیم اما برای داروهای بیهوشی که جزو داروهای حساس طبقه‌بندی می‌شوند، اصلا استفاده نمی‌کنیم. اصلا داروی ایرانی نداریم، معمولا از داروهای معتبر بیهوشی استفاده می‌کنیم، من خودم جراح هستم و حساسیتم شاید دو برابر روی این مسایل باشد. روی قضیه دارو به خصوص داروهای بیهوشی حساسیت بسیار داریم. حتی طوری است که بقیه بیمارستان‌ها و حتی بیمارستان شهرهای مجاور از ما دارو می‌گیرند. ما دقیقه به دقیقه بررسی می‌کنیم تا هیچ کمبود دارویی در بیمارستان نباشد. داروی بیهوشی ما صدرصد خارجی است، چون جان مریضی که بیهوش می‌شود واقعا شوخی‌بردار نیست. تحریم‌ها روی کارمان تاثیر گذاشته، یعنی زحمت ما برای پیگیری زیاد شده وگرنه اینکه روی دارو تاثیر بگذارد و داروی کیفیت پایین داشته باشیم اصلا نبوده است. البته ممکن است خود بیمار به داروی بیهوشی حساسیت داشته باشد و واکنش نشان دهد.
 در اورژانس پزشک متخصص ارتوپد ندارید؟
پزشک متخصص آنکال داریم نه اینکه آنجا بنشیند. در هیچ تخصصی پرشک دایم نداریم، وقتی اتفاقی بیفند زنگ می‌زنند و خبر می‌دهند.
 در عمل‌های جراحی‌تان اگر کسی نیاز به ارتوپد داشته باشد با رضایت بیمار پلاتین کار گذاشته می‌شود؟ چون بسیاری معتقدند بدون رضایت‌شان پلاتین کار گذاشته شده است.
بله حتما باید رضایت بیمار گرفته شود. قبل از عمل فرم رضایت داریم که باید پر شود اگر بیمار رضایت دهد آن عمل برایش انجام می‌شود. اما در موارد اورژانسی که جان مریض در خطر است یا بیمار حالت بیهوشی داشته باشد دیگر ما نمی‌توانیم از او رضایت بگیریم و موظف هستیم کار اورژانسی را سریع انجام دهیم.